Индивидуальный курс
Заполните форму
Ваша программа
Ваши данные
Имя
Фамилия
E-mail
Телефон (для связи в Telagram/или WhatsApp)
Предпочтительный способ связи:
Выберите один из мессенджеров
Ваша цель:
Выберите один из вариантов:
Дата рождения
Вы кормите грудью?
Где хотели бы заниматься?
Выберите тип питания
У вас есть противопоказания для занятий спортом?
Укажите Ваш уровень физической подготовки:
 
Ваши предпочтения
Какие продукты Вы не едите?
Укажите именно продукты (творог, яблоко), а НЕ категории (молочные продукты,фрукты)
Есть ли аллергия? На какие продукты
Укажите именно продукты (творог, яблоко), а НЕ категории (молочные продукты,фрукты)
Какие продукты хотели бы видеть в меню?
Можно указать как продукты, так и блюда
Отметьте какие из симптомов Вас беспокоят:
Отметьте галочкой все имеющиеся симптомы
Отметьте какие диагностированные у вас заболевания:
Отметьте галочкой все имеющиеся заболевания
Напишите те заболевания, которых нет в списке и которые были у вас диагностированы:
 
Анализы
Загрузите имеющиеся у Вас результаты анализов
Фотографии
Загрузите 3 фото (перед/зад/бок) для оценки фигуры (слабые мышцы, тонус, состояние кожи)
Фотографии не доступны третьим лицам
Ваши данные надежно защищены и не будут переданы третьим лицам
Made on
Tilda